Único acesso de alta qualidade do porto para a cirurgia da laparoscopia

a laparoscopia (SPL) do Único-porto, é uma técnica recentemente desenvolvida na cirurgia laparoscopic. É um procedimento cirúrgico minimamente invasor em que o cirurgião se opera quase exclusivamente através de um ponto de única entrada, tipicamente o umbigo do paciente. Ao contrário de uma aproximação laparoscopic do multi-porto tradicional, o SPL deixa somente uma única cicatriz pequena.

O SPL é realizado através de uma única incisão de 20 milímetros no umbigo (umbigo ou umbigo), ou através somente de uma incisão de 11 milímetros no umbigo, minimizando a dor scarring e de incisional associada com os pontos de entrada múltiplos usados durante a cirurgia laparoscopic tradicional.

A cirurgia (LESS) do único-local de Laparoendoscopic foi desenvolvida para beneficiar pacientes permitindo cirurgiões executar a cirurgia scarless. Os dados clínicos demonstram que MENOS é seguro e eficaz em muitos ajustes pediatras da urologia. Enquanto a experiência clínica aumenta, expandindo indicações estão esperados, junto com a eficácia melhorada. Os estudos randomized em perspectiva são esperados para determinar se MENOS procedimentos estarão estabelecidos como a rotina e poderão estar o teste do tempo. Os avanços tecnológicos mantêm a promessa de minimizar a natureza técnica desafiante da cirurgia scarless.

Vantagens de SILS

Os benefícios putativos de SILS sobre a laparoscopia convencional incluem o melhor cosmesis devido à cicatriz relativamente escondida do cordão umbilical, a menos dor pós-operatório, ao convalescença rápido, à morbosidade diminuída relativa a ferimento visceral e vascular durante a colocação trocar, à redução do risco da formação sem fôlego pós-operatório da infecção e da hérnia, e à eliminação de fechamentos trocar múltiplos do local. Os estudos igualmente sugeriram que as mulheres que se submetem a SILS relatado melhorassem perfis pós-operatórios da dor quando comparadas com os aqueles que recebem a cirurgia laparoscopic convencional. Isto pode ser devido à utilização do umbigo, que é uma das regiões as mais finas na parede abdominal que contém poucos vasos sanguíneos, músculo, ou nervos, como o único local da incisão.

Aplicação

A técnica do SPL foi usada para executar muitos tipos de cirurgia, incluindo a borda, o cholecystectomy da apendicectomia, a extirpação de uma parte do intestino grosso, o reparo da hérnia, a histerectomia, a incisão do estômago da luva, o nephrectomy, e sacrocolpopexy gástricas ajustáveis. Embora um número de uso das técnicas da único-incisão especializasse a instrumentação, a maioria de operações do SPL no Estados Unidos e Europa usaram a instrumentação padrão. O único porto pode ser introduzido com seu introducer através de uma incisão de 15 milímetros no umbigo. Este dispositivo permite que quatro instrumentos sejam usados simultaneamente. Durante MENOS cholecystectomy um quarto instrumento torna-se essencial ganhar a vista crítica. Os cirurgiões têm sido até aqui inventivos em como retrair o infundibulum; as suturas e outros meios novos da retração tudo foram relatados. O canal do instrumento permite um grasper infundibular curvado fixo ser adicionado; isto ajuda o replicate a metodologia atualmente que está sendo praticada no cholecystectomy laparoscopic do quatro-porto tradicional.